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笨 珍 乒 乓 分 会 主 办

第 十 七 届 全 柔新 苗 乒 乓 锦 标 赛

报 名 表 格

 

县名  _________________ 分会

通讯处:____________________________________________________

电话  __________________

 

职员名表

总领队

 

男队教练

 

副总领队

 

女队教练

 

男领队

 

 

 

女领队

 

管理

 

秘书

 

裁判            1

 

财政

 

                    2

 

 

项目

姓名

(中文)

姓名

(英文)

 

NO surat beranak

出生日期

T.Lahir

参加项目

 团体

个人

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

………………………………                                      ………………………………      

(秘书签名及分会盖章)                                        ( 日期 )

请填妥三份,一份各县保留,另两份交予笨珍分会。

报名费

男子团体

_________ X

RM20

=RM _________

女子团体

_________ X

RM20

=RM _________

男子单打

_________ X

RM3

=RM _________

女子单打

_________ X

RM3

=RM _________

 

 

总计:

=RM _________